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EPICONDILITIS

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EPICONDILITIS

 

La epicondilitis es la afectación más frecuente del codo. El término significa inflamación de uno o más tendones de los músculos que se insertan en el epicóndilo, atendiendo al dolor que provoca esta inflamación también se puede denominar epicondilalgia o dolor en la zona del epicóndilo. Otra denominación que recibe esta afectación es codo de tenista, debido a su frecuente relación con la práctica de este deporte.

 

Las causas suelen ser siempre microtraumatismos de repetición, que se dan con la misma frecuencia tanto en el mundo laboral como en el deportivo. Así, por ejemplo, los camareros por los movimientos de extensión y supinación de muñeca resistidos al transportar bandejas; los carniceros, por las extensiones repetidas de la muñeca realizadas al cortar la carne; los tenistas que practican el “golpe del revés”, por la extensión y supinación de la muñeca contrarresistencia, y los motociclistas, por la extensión mantenida de muñeca durante largo tiempo.

Los microtraumatismos se van acentuando con la edad del paciente (ya que a partir de la tercera o cuarta década de la vida empieza el proceso degenerativo de los tendones), y por el sobreentrenamiento y el tiempo de técnicas y materiales defectuosos en el caso de deportistas.

En la epicondilitis, el dolor está localizado en la zona del epicóndilo y puede extenderse al tercio superior del antebrazo. La aparición del dolor puede ser brusca o bien (como sucede más frecuentemente) lenta y progresiva, que corresponde a la inflamación del tendón o tendones.

La movilidad articular tanto pasiva como activa, se encuentra conservada aunque en ocasiones puede ser dolorosa.

El estado de la musculatura es normal, aunque en caso de cronificarse la epicondilitis podrá producirse una pérdida de masa muscular en todo el brazo y antebrazo por disminución de la actividad debido a las algias.

En caso de recidivas la funcionalidad podrá verse comprometida, sobretodo en caso de deportistas al estar éstos sometidos a demandas musculares importantes, hasta el punto de que si no se resolviera, podrían incluso verse obligados a abandonar la práctica deportiva.

En fase aguda se realizarán infiltraciones, especialmente en el caso de que el paciente sea deportista. El reposo se realizará colocando el brazo en cabestrillo y si persiste el dolor, será necesaria la confección de una órtesis de reposo en posición de acortamiento de los músculos epicondíleos. En casos más graves, puede ser necesaria la inmovilización con yeso durante unas dos semanas.

En la fase crónica o de resolución, se iniciarán ejercicios de tonificación muscular de toda la extremidad, insistiendo en los músculos epicondíleos, ya que un buen tono muscular es en este caso una garantía contra las lesiones.

También en la fase de resolución, una vez reiniciada la práctica deportiva o la actividad laboral, será de gran utilidad la colocación en el codo una órtesis elástica a modo de contención articular que evitará los microtraumatismos en la región del epicóndilo que puede adquirir en visionfarma.

En esta afección las recidivas son frecuentes y en ocasiones obligan al abandono de la práctica deportiva. De ahí la importancia de un correcto tratamiento médico y fisioterápico junto a una buena profilaxis.

 

 

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